Dentalism No.8
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勤務先の院長もわざわざ自分の患者さんまでまわせませんし、ますます臨床経験が乏しくなる。康本 患者さんのレベルも上がっているし、ごく一般的に「おもてなし」を受けることが当たり前になっている。でも経験が浅い研修医などは「歯だけ」を見て、ほかに気が回らないから、患者さんを怒らせてしまったりね。渡辺 患者にとって、いい先生というのは器具の扱い方が優しいとか、言葉遣いが丁寧とか、本業の技術の部分ではなくて、提供するサービスが重視されるという側面もありますよね。康本 でも、ある程度、歯科医としての修業を終えていれば「おもてなし」もいいけれど、技術より先にマナー講習というのは少し違うと思うけどね。――若い先生方の臨床経験を増やす方法はないのでしょうか?渡辺 実は以前、日本の保健診療を受けられない外国の人が多い地域で、診療所を作って歯科医療を提供できなかと考えたことがあるんです。若い先生がある程度、経験を積むために安く技術提供するという。ドイツなどでは、そういうのありますよね。康本 世界は自由診療が主なので、「レジデント」と呼ばれる、若い先生だと半額になるとか、そういうシステムがある。僕もちょうど同じことを考えていて、自由診療の1コイン歯科医院を作ろうかと思っていてね。自費診療は規制を受けないし、極端なことを言えばタダでもいい。渡辺 安い自費ですよね。そのかわり臨床経験の浅い先生がみる。ただし免許を持った先生がちゃんと診るわけで、患者さんにもしっかり説明をしてね。康本 臨床経験は浅くても、国がちゃんとライセンスを与えている人がやるわけで、指導医なんかも置いて。そうすれば来る人はいると思うんだよね。でもさ、これをやると言うと、まず歯科医師会にどんだけおこられるか(笑) でも、そうでもしないと次の世代が育たない。あと15年ぐらいすると、今の60代が引退して2万軒ぐらい歯科医院が減って新しい医療水準が生まれていくわけだけれど、今の供給インフラは継続させることが大切だと思う。渡辺 今、開業は年間2400軒ですが、廃業もどんどん増えています。去年が純増で100件ちょっとだから、ほとんどプラスマイナスゼロと言っていい。今後は下がる一方ですからね。康本 ただし、すごく臨床経験の豊富な先生から、いきなり経験の乏しい先生にレベルが落ちるのは良くないわけで、やはり新しい仕組みを考えないと。――歯科の明るい未来のために2011年はどのような年に?康本 今後は「顧客」をどうやって意識するのかが課題になってくると思う。狭い意味での顧客ではなくてね。疾患のある人やインプラントをする人ばかり増やすのは間違っている。我々が顧客と呼んでいい層というのは、健康感が高くて健康を維持しながら毎日を気持ちよく過ごしたいと思っている人。残念ながらそういう方法論を知らない人たちには、疾病した際にお会いして意識改革をして、顧客として創造していく。それが本当の意味の顧客作りだと思う。これまでの患者ばかりを増やす「増患」というのとは違うんだけどね。でも、今はまだそこにフィーがついてこないのが悩ましいところ。渡辺 歯のクリーニングなどは、疾病ではないので保険点数が付きませんからね。「予防」と言いながらお金をとれる仕組みですか・・・。康本 国の制度として求めるのはセーフティネットとの関係からいっても難しいから、我々が習慣付けと教育、プレゼンをして、それに乗りたいという人を増やしていくのがいいのかなと。渡辺 健康もお金で買う時代ですからね、疾病にお金を払うのではなく、健康であり続けるためにお金を使うというのがいいですよね。康本 今はジョギングする人が増えたり、タバコやめる人が増えたり、健康に意識の高い人が増えてきている。治療だけをする歯科ではなく、予防できる歯科作りができればいいな、と思っている。また、歯科にはリーディングホスピタルがない。医科には国が参考にするような病院がある。僕は歯科でも地域の中のリーディングホスピタルを作っていかなければいけないなと思っている。渡辺 業界では康本先生を歯科医にしておくのはもったいない、政治家にしろ! という人がいるのも納得できるでしょ(笑)株式会社インサイト●本社千葉県流山市南流山2-4-2 エムヨン 3FTEL04-7150-8880●神奈川支店神奈川県横浜市都筑区中川中央1-22-9 T'sビルディング5階TEL045-915-6007 http://www.insite.co.jp/康本歯科クリニック千葉県柏市十余二155-17-2FTEL04-7134-4188 http://www.haisha.co.jp/株式会社ディーアソシエイツ東京都港区浜松町1-30-5 浜松町スクエア studio1403⦆TEL03-6402-1488 http://www.dentalassociate.jp13

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